宝宝总挠耳朵、夜间哭闹？警惕儿童中耳炎的6大信号

初为父母，最怕的就是宝宝生病却说不出来。尤其是耳部感染，如果发现不及时，不仅宝宝遭罪，还可能影响未来的听力发育。中耳炎是婴幼儿时期的高发疾病，据统计，约有70%的宝宝在3岁前至少会经历一次中耳炎。由于宝宝无法用语言准确表达“耳朵疼”，家长学会观察身体的“求救信号”就显得至关重要。

为什么宝宝更容易得中耳炎？

了解原因比单纯看症状更重要。婴幼儿的咽鼓管（连接中耳和鼻咽部的通道）比成人更短、更平、更宽，这就导致鼻咽部的分泌物和细菌很容易逆行进入中耳。尤其是当宝宝感冒、发烧或躺着喝奶时，病原体更容易“趁虚而入”。这也是为什么儿童中耳炎常常继发于呼吸道感染之后。

识别中耳炎的6个关键信号

当宝宝出现以下异常表现时，妈妈们就要多留个心眼了，这可能是中耳炎在“作祟”：

1. 频繁抓耳、揪耳

这是最直观的信号。宝宝不会说“耳朵疼”，但会通过动作来表达。如果宝宝不停用手抓、挠、揪自己的耳朵，尤其是在夜间或吃奶时表现更明显，这往往是因为耳内压力增高引起的不适感。

2. 不明原因的发烧

中耳炎常伴随突发高烧，体温可能升至37.8℃至40℃。如果宝宝吃了退烧药后体温反复，且没有明显的感冒症状，建议排查一下耳朵。注意： 如果宝宝发烧超过3天且伴有耳朵抓挠，应尽快去耳鼻喉科检查，而不是单纯当作普通感冒处理。

3. 躁动不安、左右摇头

当耳朵内部有积液或胀痛感时，宝宝会试图通过摇头来缓解这种压迫感。如果宝宝在睡觉时频繁摇头，或者醒来后情绪烦躁地晃动头部，这很可能是耳朵不适的反射行为。

4. 夜间哭闹加剧

中耳炎的疼痛在平躺时会加重，因为躺下后咽鼓管压力变化，中耳积液对鼓膜的压迫感更强。如果宝宝白天还好，一到晚上就哭闹不止、睡不安稳，甚至从睡梦中惊醒大哭，这往往是耳痛的典型表现。

5. 耳朵流脓或出现分泌物

这是中耳炎比较严重的阶段。如果炎症加剧导致鼓膜穿孔，会有黄色或带血丝的脓性分泌物流出耳道。家长注意： 如果发现宝宝耳廓周围有干皮或枕巾上有黄色印记，说明耳朵可能已经流脓了。此时不要自行给宝宝掏耳朵，应尽快就医。

6. 对声音反应迟钝

中耳积液会直接影响声音传导，导致宝宝出现暂时性听力下降。如果你发现叫宝宝名字时他反应变慢，或者看电视声音比以前大，甚至对突然的声响没有惊吓反应，说明听力可能已经受到了影响。

家长常犯的3个误区

在护理疑似中耳炎的宝宝时，这些错误做法一定要避免：

误区一：自行用药。 有些家长会凭经验给宝宝用抗生素滴耳液，但如果是急性中耳炎，单纯滴耳液无法到达中耳腔，必须口服抗生素才能有效。用药需遵医嘱。
误区二：忽视反复发作。 如果宝宝在3个月内反复发作中耳炎（超过3次），或6个月内发作超过4次，医学上称为“分泌性中耳炎”，需要专科医生评估是否需放置通气管，切勿拖延。
误区三：躺着喂奶。 平躺喝奶是诱发中耳炎的高危因素，奶液容易通过咽鼓管流入中耳。

如何科学应对与预防？

第一步：及时就医 一旦怀疑中耳炎，应尽快带宝宝到耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜检查鼓膜状态来确诊。

第二步：遵医嘱完成疗程 抗生素治疗必须足量足疗程，即使宝宝症状好转也不要擅自停药，否则容易产生耐药性或导致病情反复。

第三步：日常预防

喂奶姿势要正确：尽量抱起宝宝喂奶，喂完后竖抱拍嗝，避免平躺喝奶。
增强抵抗力：按时接种肺炎球菌和流感疫苗，能有效降低中耳炎发生率。
远离二手烟：烟雾刺激会损伤咽鼓管功能，增加感染风险。

专业护理支持，让新手父母更安心

面对宝宝突如其来的哭闹和不适，很多新手爸妈难免手足无措。如果宝宝确诊中耳炎，除了配合医院治疗，日常的护理细节——如如何正确给发热宝宝物理降温、如何观察耳道分泌物、如何调整夜间睡眠姿势以缓解疼痛——都需要专业指导。家家月嫂旗下的高级育婴师和高级育儿嫂均经过系统的婴幼儿常见病护理培训，能够为家庭提供科学、细致的照护方案，帮助宝宝更快康复，也让家长在焦虑时有专业的人可以依靠。